本文摘录于《生命质量控制工程---一种全新的慢性病解决方案》
揭秘高血压病
现在提到高血压病，也许你已经司空见惯了，因为它不仅常见而且逐渐成了最具普遍性的慢性疾病之一，也就“顺理成章”的跑到了“三高---高血压、高血脂、高血糖”的队伍里。也正因为它的普遍存在，让很多人习以为常，而且漠视它的存在，让这个“无声的杀手”肆虐着我们的身体。
一．解读高血压病
高血压到底是怎么回事呢？什么原因让我的血压如此增高呢？为什么我的高血压病总治不好，医生告诉我后半辈子都要服药呢？就不能有别的办法吗？好多的疑问一定在很多高血压患者心中沉淀了许久。
那就让我们一起来解读一下什么是高血压病，在这之前我们先要对血压的形成有所了解。
（一）血压是怎么形成的？
心脏是一个由心肌组织构成并具有瓣膜结构的空腔器官，是血液循环的动力装置。它就像一个“血泵”，在人的生命过程中不断地收缩（射出动脉血）和不断地舒张（静脉血回流），保证血液向单一方向循环流动。当血液流向血管时，血管会对血液产生阻力，这样血管内的血液在心脏的动力和血管的阻力双重作用下就形成了对血管壁的侧压力，即血压。我们常说的高血压病，与外周血管的阻力增大有密切关系。
心脏在收缩时，挤压出心脏内的血液，大量的流入到血管中，使血管壁膨胀或扩张，对血管壁产生的压力也会越来越大，达到最大压力时即“收缩压”（SBP）。而当心脏舒张时，血管的回复力（血管回缩至原位的自身力量与血管弹力密切相关）使血液回流至心脏，此时血管壁所受压力会越来越小，当达到最小压力时即“舒张压”(DBP)。
在生理情况下，我们的血压会维持在相对恒定的范围里：收缩压在90~140mmHg，舒张压在60~90mmHg。而当血压持续性的超出上面的范围值时，就是高血压的发生。
（二）什么是高血压病？
高血压其根本的发病机制现代医学到目前为止还没真正找到，虽有几种学说，如遗传学说、精神紧张学说、高钠低钙低镁学说、血管内皮功能异常学说等，但都不能完全揭示高血压的真正发病原因，所以最终现代医学“不得已”给出高血压如下定义：
“高血压是在一定遗传背景下，在多种后天环境因素作用下，正常血压调节机制失代偿而导致：体循环动脉收缩压持续性的高于140 mmHg，或（和）动脉舒张压持续性的高于90 mmHg，是一种血管性、全身性、慢性疾病。”
下面是国际统一的关于高血压水平的诊断标准，我国同样遵循：
表1：血压水平的定义和分类
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类别 |
收缩压（mmHg） |
舒张压（mmHg） |
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正常血压 |
<120 |
<80 |
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正常高值 |
120~139 |
80~89 |
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高血压： |
≥140 |
≥90 |
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1级高血压（轻度） |
140~159 |
90~99 |
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2级高血压（中度） |
160~179 |
100~109 |
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3级高血压（重度） |
≥180 |
≥110 |
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单纯收缩期高血压 |
≥140 |
<90 |
若患者的收缩压与舒张压分属不同的级别时，则以较高的分级为准。单纯收缩期高血压也可按照收缩压水平分为1、2、3级。
（三）高血压病临床表现及并发症：
说高血压是“无声的杀手”，一点不为过，为什么？因为大多数高血压早期常无症状，可以多年自我感觉良好，很多患者是在体格检查时才被发现，有些患者会出现头痛、眩晕、疲劳、心悸、耳鸣等症状，但也没有引起足够的重视。 少数的患者是突然出现了心脑肾的并发症如冠心病、中风甚至肾衰时才被发现。高血压就这样在不知不觉中静悄悄地侵害着你的心、脑、肾等重要脏器，甚至“猝死”。对你来说，虽然曾经警钟没有常鸣，但我想一些公众人物比如侯耀文、高秀敏、陈逸飞的突然去世是不是应该让我们好好反思一下自己：你过去是不是太不把自己当回事了？
如果血压持续性升高，会引发全身小动脉病变，管壁增厚，官腔狭窄使高血压状态维持并发展，最终导致重要脏器的损伤。从而影响组织器官的血液供应，造成重要脏器的损伤：
1. 脑血管意外（中风）：病势凶猛，致残致死率高，是急性脑血管病中最凶猛的一种。
2. 肾动脉硬化和尿毒症 ：高血压合并肾功能衰竭约占10%。
急骤发展的高血压可引起广泛的肾小动脉弥漫性病变，导致恶性肾小动脉硬化，从而迅速发展为尿毒症。
3. 高血压性心脏病
动脉压持续性升高，心脏负担增加，形成代偿性左心肥厚，即形成高血压 性心脏病。最终可致心力衰竭。
4.、冠心病
血压变化可引起心肌供氧量和需氧量之间的平稳失调。高血压患者血压持续升高，左室后负荷增强，心肌强力增加，心肌耗氧增加，合并冠状动脉粥样硬化时，冠状动脉血流储备功能降低，心肌供氧减少，因此出现心绞痛、心肌梗死、心力衰竭等。
（四）高血压如何与你“有缘”
怎么高血压就会慢慢缠身与你呢？根据我们前面论述的慢性病的根源——健康126法则，高血压的根本原因也是从细胞病变上获得的。
1. 细胞营养缺乏
下面这段引言也许会帮你更好的理解：
“如果我们要过上一种健康长寿的生活，细胞—在皮肤里、在肌肉里、在肺里、在肝里、在肠子里、在肾脏里、在血管里、在心脏里，甚至在神经以及大脑里都必须被好好的供足营养。相反的，如果在这些细胞得不到足够的营养，各种各样的疾病都会接踵而来。”
－－美国罗杰·J·威廉姆斯 博士（Roger J.Williams）
人体近75万亿的细胞是组成人体最基本的单位，每一个细胞就是一个活着的生命体，要进行新陈代谢，而新陈道谢是活着的生命体最基本的生命特征之一。这些最基本的细胞要“好好活着”一样需要营养物质，需要氧气，需要排泄它们的代谢产物，只有无数个它们活得顺畅了，才会为我们整个人的肌体创造出适宜良好的内部环境，保证我们人体的各个器官在正常理想的状态下工作，也会使我们人体的整个免疫系统运作正常，这样我们整个人才会“安然”和“无恙”。细胞所需要的营养物质、氧气，你是直接喂不到它们的“嘴”里的，包括它们的“粪便”，你也不能直接去清理，谁来做？我们人体内部的生命大运河---血液，它才是每个细胞的真正生命供给线和清洁系统。
在前面我们已经提到，细胞核、细胞质和细胞膜构成一个完整的细胞。每一部分都有其特有的功能。细胞核主要是DNA的“家”，承载这我们人类遗传信息和密码；线粒体生活在细胞质中，是细胞的动力站，为细胞提供能量；细胞膜是整个细胞的外部屏障和边关，它的功能的好坏直接影响着营养物质是否能进入细胞及细胞内的毒素是否能正常排出。
当血中脂类物质明显增多时（高脂血症），细胞就会被迫包裹上厚厚的脂肪衣，甚至会使细胞“窒息”---需要的氧气和养料缺乏或进入不到细胞内，而自身产生的毒素排不出去，这样的“自我封闭”也会加速细胞的病变和死亡。更有一些细胞则在“沉默中爆发”——细胞呼吸受阻导致细胞缺氧，从而使细胞反分裂并变成癌细胞。
2. 毒素侵袭细胞
人体除了会受到体外毒素的污染，如来自我们饮食、环境的大量毒素会进入我们血液外，我们自身同样会产生出很多内毒素，比如：活性氧、自由基、脂质氧化物等，而且时时刻刻不停止。这并不可怕，因为人自身会通过不同器官排泄掉这些废物，但如果内毒素产生太多太快，人体来不及及时清除，就会在体内积累，大量存在于血液、组织液、淋巴液中，细胞“泡”在这些高浓度的毒素里，被慢慢腐蚀，最终导致细胞的病变。
毒素不断损伤细胞膜，使细胞内外联系的“通道”受损，细胞所需营养无法进入，细胞本身的代谢产物排出受阻，细胞的这种“自我封闭”导致细胞病变。毒素还能侵入到细胞内部，摧毁线粒体，甚至进入细胞核摧毁DNA，使细胞生长更新受到阻碍，加速了细胞的损伤和老化。所以才有了美国约翰·H ·蒂尔登博士的下面这段话：“对于慢性病与现代文明病的治疗，无论开始、最后、还是自始自终，都必须着眼于消除血中毒症。所谓的400种疾病，其实只是血中毒症，是血和组织中毒的不同表现形式。”
3.你的血压就这样悄无声息的升高了
外周阻力的升高是与血压升高最密切相关的因素，而血液中红细胞和血管内皮细胞的病变又是使外周阻力升高的根本因素。这种病理变化又与现代人们不合理的高盐、高脂、低膳食纤维、低矿物质等饮食方式密不可分。
（1）高钠低钾饮食
高盐饮食使血中钠浓度增加。肾脏是通过利钠作用维持血管内容量和调节血压的，血中钠浓度增加，就需要较高的灌注量才能产生同等的利尿利钠效应。这样血管中的血液充盈量增加导致血压的升高。流行病学和临床观察也提示高钠的摄入会使血压升高。
另外，钾可促尿钠排泄，钙具有抗高血压作用，钾摄入增加时可使尿钙排出减少，补充钾也可使轻至中度高血压者血压轻度降低。所以长期低钾低钙饮食也是造成血压升高的一个原因。
（2）高脂饮食，低膳食饮食
①我们从红细胞开始说起，血液中的红血球是有一定的弹性、变形性能力的，这是大自然赋予我们人类的能力。我们身体毛细血管的平均管腔直径是6微米，亚洲人种的红血球平均直径是8微米，可以想象红血球通过毛细血管理论上是不能通过的，但正因为红血球有这样的变身术，它在通过毛细血管时，会变成细长而自然通过。但是它的这种变形能力是和红血球本身的弹性有关的，它的弹性取决于构成红血球这个细胞膜的质量。
如果你常吃过于油腻的食物，会导致血中脂类物质升高。血中脂类物质主要有：胆固醇、甘油三脂、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白。尤其当血中胆固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白明显升高，而高密度脂蛋白下降时血液中红血球细胞膜上容易脂肪堆积，好比其外面套上了一层厚厚的盔甲，变形能力大大下降，它在通过这些纤细的血管时就会堵在这里，如果强行通过就会造成我们毛细血管的压力过大，导致外周血管阻力增大，血压增高。
②血中过剩的脂肪尤其是增高的低密度脂蛋白所携带的胆固醇可沉积在动脉导管的内壁上，逐渐形成动脉斑块，破坏血管内皮的正常结构，缩窄血管，而且粥样硬化的血管壁弹力大大下降，外周血管阻力也会大大增加。
③另外，当血液中脂类物质明显增加时，血液也会变得粘稠，血流速度减慢，在心脏动力的推动下，外周血管壁压力也会增加，导致血压的增高。
“千里之堤溃于蚁穴”，血管病变也是一个逐渐累加的过程，在上述多种因素作用下，最终导致外周血管壁所受压力增加，血压升高。所以只有我们保健好我们的每一个细胞，提供给细胞生活的足够的营养物质，还要为细胞创造利于它们生活的内环境，才是防治高血压病的根本。
二. 我国高血压病的流行现状
近年来，由于社会经济的快速发展和人们生活方式的变化，我国的心血管病发病率及相关危险因素均有增长的趋势。据2002年全国居民营养与健康状况调查资料显示，我国成人高血压患病率为18.8％, 全国有高血压患者约1.6亿。与1991年比较，患病率上升31％。我国50年代平均患病粗率为5.1％。
表2. 我国三次大规模高血压人群抽样调查
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年份 |
抽样调查人群数（15岁以上） |
高血压患病率（％） |
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第一次 |
1958～1959年 |
50万 |
5.1 |
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第二次 |
1979～1980年 |
400万 |
7.73 |
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第三次 |
1991年 |
90万 |
13.58 |
流行病学调查还表明：心脑血管疾病、肿瘤、糖尿病已经成为人类三大死亡原因，是危害人类的三大杀手。心脑血管疾病又首当其冲，成为三大凶手的老大，全球每两秒钟有1人死于此病。
在我国，心脑血管疾病中脑卒中的发病率250/10万人，而冠心病发病率约50/10万人，可见脑卒中发病是冠心病的5倍，我国每年死于此病的患者达260万，北京患心脑血管病死亡的人就占53%。而高血压病又是心脑血管疾病最大的、最直接的、最肯定的高危致病因素，是第一大元凶。所以换言之，我们可以说高血压病是威胁我们人类生存质量和寿命的“元凶老大”并不为过。
积极控制高血压减少脑卒中和冠心病的发生，任重而道远！
三.我国高血压的治疗现状及分析
20世纪50年代，我国高血压防治工作者曾经豪迈地提出“让高血压低头”，然而遗憾的是这个“头”却越抬越高，除了社会和经济等因素外，还因为广大人群对高血压知晓率、服药率和控制率低有关。与高血压病的高发病率相比，我国高血压病治疗率和控制率却很低。
下面给大家提供两个表格：
表3：1991年, 2002年我国人群高血压患者知晓率、治疗率和控制率
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高血压人数 |
知晓率（％） |
服药率（％） |
控制率（％） |
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1991年： |
129039 |
26.3 |
12.1 |
2.8 |
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2002年： |
29800 |
30.2 |
24.7 |
6.1 |
表4. 美国人群高血压知晓率、治疗率和控制率：
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知晓率（％） |
服药率（％） |
控制率（％） |
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20世纪80年代： |
60 |
40 |
25 |
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2000年： |
70 |
59 |
34 |
l 知晓率为可被诊断为高血压的调查对象在调查前就知道自己患有高血压者的比例；
l 治疗率为可被诊断为高血压的调查对象中近2周内服降压药者的比例；
l 控制率为可被诊断为高血压的调查对象中目前通过治疗血压在140/90 mmHg以下者的比例。
其实对上面的两个表格，我们可以通过现象看一下它的本质：
1. 三低：高血压知晓率低、服药率低和控制率低。
2. 纵向比较：与过去相比，不论中国还是美国，“三率”（知晓率、治疗率和控制率）都在提高
3. 横向比较：美国高血压病的“三率”均大于我国
4. 不论中国还是美国控制率均远远小于知晓率（以最近的一组数据说明）
我们姑且用一个虚拟的“高血压病的控制系数” (代号：GX)来说明：
“高血压病的控制系数”=控制率/知晓率
中国GX：控制率/知晓率=2.8/26.3=10.6
美国GX：控制率/知晓率=34/70=48.6
5. 我国的高血压控制率＜高血压治疗率＜高血压知晓率，可形象地比喻为“漏斗效应”。
看到这些数据你会想些什么呢？为什么我们国家的医务人员50多年辛苦的高血压病的防治工作还会出现这样的“漏斗”？为什么从高血压知晓率-----治疗率-----控制率这个路走得这么漫长曲折？
这的确值得我们好好深思！
其实这样的“漏斗”是目前高血压病防治现状的一个必然。为什么这样说呢？
那是因为当今我国高血压病的防治工作，在下面的四个环节都有缺失和不足：
（1）高血压病健康教育薄弱
我国地广人多，相对与我国的庞大的人口医疗资源缺乏，经济相对落后，加之传统高血压病宣传只是专科医生在医疗水平针对患者进行疾病的教育，使受教育人群范围有限，不能起到很好的普及高血压知识的效果，是广大人群对高血压病的危害认识不足，防治知识低下。这样高血压病的防治战在源头就打了败仗，使得我国高血压病的知晓率（30.2％）还不及的美国的一半（70％）。
但如果一开始健康知识的教育重心就直接转移，即全体医务人员对广大人群进行广泛的健康知识的普及，以预防保健为重心，这样就大大提高了高血压病的筛查和知晓率。
（2）高血压病的筛查和体检
首先，因为对高血病知识的缺乏，健康意识薄弱，更无从谈主动去常规体检，也是知晓率低的一个原因。还有体检设施和医务人员的治疗水平也会影响到高血压的控制率。
（3）体检后结果的评估
体检后的评估及评估的普及率及评估结果的专业性更关系到高血压病的预后和治愈率。这样就影响到整个高血压病的服药率和重视率。在我国广泛而专业的评估并没有形成气候。
（4）高血压患者正确合理的个性化的健康干预
很多人虽然知道自己患有高血压病，但因为没有不良感觉，便麻痹大意，不用或不坚持用药，或者认为用上降压药就像得了护身符一样，生活饮食上更是不重视。还有相当一部分人即便在长期服药，血压虽然控制了，但还不知道如何管理自己的生活，心脑肾等并发症还是不期而至，使得高血压的治愈率还是居“低”不“上”。
四.“高血压病友”的困惑？
现在很多高血压病患者，尤其老年朋友们更有体会的是：现代的医疗手段是越来越先进了，医院的各种医疗设施也在不断精密和细化，诊断的项目也越来越多，治疗高血压的药物也“五花八门”，可为什么就治不好我的高血压！？
的确，现代医疗技术在急重症，传染病、创伤性疾病、包括一些慢性病症状控制上给我们现代人，包括很多老年人带来了很大保障，然而在很多慢性病和疑难病上，却进入了一个瓶颈，没有大的本质的突破。
为什么？现代的医疗又叫“对抗医疗”，是因为大部分医院的白衣天使们都在做着与疾病症状或者说表象的斗争，想把通向健康的拦路虎斩尽杀绝，在“路漫漫其修远兮，我将上下而求索。”，然而在求索的路上却仿佛走入了一个迷宫。退一步海阔天空，换个思维和角度，就可以看清事物的本质。“擒贼先擒王”，其实正如这本书开篇所说的那样，“万病不离其宗”。找到疾病发生的根源——细胞病变，从源头遏制，会起到事半功倍的效果。 健康126法则真正揭示了疾病的最原始本质，也使人类的生命质量的控制真正达到一个质的飞跃！
对于高血压而言，现代医学所能解决的也只是高血压的症状，即通过降压药物将血压尽量降至正常范围，但并没有解决高血压的根本发病原因。很多医生包括患者自己，更多关注的是血压是否降下来，是否降到合乎标准，然而在 10年至数十年的与高血压对抗的征途上，动脉硬化却在固执的一点点加重。很多患者虽然长期规律的服着降压药，血压也维持在正常状态，但高血压的并发症还是在某一天突然袭击，使人致残甚至死亡。
另外高血压患者一旦确诊需要终身服药控制血压，也大大增加肝肾的负担。“高血压病友”们，你们想没想过，其实在您将血压控制在正常范围的时候，这些药物的长期毒副作用也在一点点的侵蚀着你的肝肾！甚至有学者说了这样一句话：医药是没有写在死亡证明书上的东西。
解决：
高血压病患者以及潜在的高血压病高危人群，从现在开始，关注自己的身体，只有在提高自己的相关知识武装自己的“头脑”的同时，更要行动起来，用“生命质量控制工程”这一全新的体系呵护好自己的身体。才能彻底消除高血压的困扰，重获健康美好的人生。
高血压病的解决方案
高血压是一种古老的疾病，但人类只是在１８９６年一名意大利医生里维·罗奇（Sipione Riva-Rocci)发明了袖带血压计来测量血压后，医学界才对高血压的生理和病理意义有了认识，１９０５年，俄国科罗托科夫（Nikolai Korotkoff)发明了现在形式的血压计。20世纪50-60年代开展了大量人群血压分布及血压与心血管病关系的流行病学和临床研究，证实了高血压是引起心血管病的主要危险因素。
但在进行高血压系统的治疗前我们一定要明确下面两点：
1.高血压治疗的主要目标：降低血压，最大限度地防止或降低心血管及肾脏的并发症，减少病死率和病残率。
2.高血压治疗的原则：健康126法则告诉我们，防治高血压病，单靠药物治疗是不可能解决高血压病发生的根本原因的，药物只是降低血压的一种手段，对付这个“静悄悄”的杀手最有效的武器就是给自己筑起一个牢牢的五层“防护网”，只是必要的时候使用手中的“工具”——药物，进行治疗。
一．补充营养
我们已经知道了，当细胞缺乏营养时，细胞正常的代谢就会受到影响，导致细胞病变，所以给细胞“吃好饭”至关重要。那么首先我们在日常生活中饮食就得“讲究”一下了。
现已证明，在高血压的全方位防治策略中，以健康生活方式为主要内容的一级预防可使高血压的发病率下降55％。继之患病率、并发症发生率、医疗费用均可大幅度下降，整个防治的费用，工作量可以大大降低。
（一）健康的生活方式包括哪些？
1.改变不良观念：不要“想吃什么吃什么” 、“爱吃什么吃什么”。
2.还要杜绝“毒从口入”：不同程度的环境污染，已殃及食品。在选购食品时，不要淡化“绿色意识”，选择较少污染食品。
3.掌握“五低两平衡”原则：低热量、低总脂肪量、低饱和脂肪酸、低胆固醇、低盐。摄取量与消耗量平衡。
4.食物种类一定要多样化，还要合理搭配: （见图）
古训：“五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充 。”----皇帝内经
5、 戒烟：烟草中尼古丁能刺激心脏和肾上腺释放大量的儿茶酚胺，使心跳加快，血管收缩，血压升高。虽然尼 古丁只使血压一过性地升高，但它降低服药的顺应性并增加降压药物的剂量。
北京莫尼卡方案的一项研究表明，北京地区吸烟对急性心肌梗塞的旧因危险系数为43.3％。同时发现吸烟对心肌梗塞的危害与吸烟指数(吸烟包数/日×吸烟年限)的平方成正比，吸烟量大1倍，危害为4倍，吸烟量大2倍，危害达9倍。同理，当吸烟量少于5支/日时，吸烟的相对危险度已很低，因此如吸烟者不能彻底戒烟，可劝其减少吸烟量至每日5支以下。
6、限酒： WHO已把少量饮酒有利健康的观点改为：酒，越少越好。
（1）酒精的刺激作用，使心律加快，血清脂蛋白增多。
（2）高血压病人常合并高脂血症、冠心病等，喝酒会加重这些合并症
（3）1克酒精可产生7千卡的热量，可转化为脂肪贮存导致肥胖不利于高血压的治疗。
中美心血管病流行病学合作研究表明男性持续饮酒者比不饮酒者，4年发生高血压的危险增向40％。
建议：酒宜“红”少“白”。每日50～100ml红葡萄酒能升高高密度脂蛋白胆固醇，减轻中老年人动脉粥样硬化。啤酒不宜超过300ml，白酒不超过25ml。
（二）正确的饮食习惯
1. 减少钠盐，适当补钾补钙
补钾可促尿钠排泄，钾摄入的变化可影响钠的平衡，钙具有抗高血压作用，而增加钾摄入可使尿钙排出减少，单独补充钾可使轻至中度高血压者血压轻度降低，且可加强限钠的降压作用。MRFIT研究资料表明钾与血压呈明显负相关。
①WHO建议每人每日食盐量不超过6g。在我国限盐首先要减少烹调用盐及含盐高的调料。如果北方居民减少日常用盐一半，南方居民减少1/3。
②含钾多含钙高的食物：如绿叶菜，鲜奶，豆类制品等 。
2. 多吃蔬菜和水果
研究证明：多蔬菜或水果摄入，减少脂肪摄入可使SBP和DBP有所下降。素食者比肉食者有较低的血压。
3. 减少膳食脂肪 补充适量优质蛋白质
① 蛋白质占总热量15％左右，动物蛋白占总蛋白质20％。
②蛋白质质量依次为：奶、蛋；鱼、虾；鸡、鸭；猪、牛、羊肉；植物蛋白，其中豆类最好。
北京与广州流行病学的资料对比：广州人血压均值、患病率、发病率明显低于北京。考虑到与两地的饮食习惯不同有很大关系：广州人饮食更清淡而且吃水产品较多。
（三）选择合适的营养补充剂
其实，除了现代人们饮食结构不合理外，我们现在吃的各类食物的营养成分也远不如从前丰富，很难满足细胞营养物质的需求。就拿我们常吃的土豆来说，中国农业大学做了这样一个检测：在河北保定采集土豆样板，进行营养分析，结果是：同质量、同产地的土豆相隔五十年后，现在的土豆营养含量不到原来的30%。原因是：土质的营养不够。是各种化肥的施加，各种环境的污染等导致了土豆质量下降。所以除了我们日常饮食要注意合理搭配外，适当的补充功能性的营养补充剂（保健食品）是非常必要的。
对于高血压而言，各种西药虽能降低血压，但其单纯降压的机理导致多种副作用及并发症的发生，联合用药给患者带来诸多不便，而随着生活水平及健康意思的提高，人们开始寻找一些没有毒副作用且具有明确降低血压功能的功能食品作为提前预防并调理血压的产品。研究表明，高血压可以通过日常保健来综合预防和控制，优良的保健食品在很大程度上能够弥补药物的缺陷。
我们可以选择含钾高的膳食补充剂：如海藻钾（含海藻酸钾、柠檬酸钾、牛磺酸）。
高血压患者血液中的高Na+低K+是一个基本特征，试验证明：在低盐饮食的基础上，补充海藻钾后更有利于对血压的控制。机制如下：
1.海藻酸盐中的K+与Na+ 置换，起到排钠作用。
2.柠檬酸钾是低钾离子的补充剂，协助海藻酸钾提高人体正常的含钾量。
3.牛磺酸体内正常含硫氨基酸的代谢产物，对Na+，K+, Ca2+等多种离子起调节作用。当体内的Na+含量高时，牛磺酸可以促进K+、Ca2+与Na+的亲和力，Na+被K+、Ca2+置换而下降；当体内Na+含量低时，K+、Ca2+ 与Na+的亲和力下降， 可避免K+、Ca2+的流失，对盐敏感性高血压有较好的降压效果。
二．排除毒素
血压的升高与红细胞和血管内皮细胞受损有很多关系，细胞的受损与内外毒素的侵袭下，密不可分。同样排除体内毒素也是控制高血压的有效措施。
目前市场上降压药种类繁多，副作用大，并且作用太快，使血压忽高忽低，血压下降太快会造成心、脑、肾等多脏器供血不足，而且本身这些药物对人体来讲就是一种毒素。
全蒜是针对高血压病的最有效排毒物质。
世界卫生组织提出：争取在2030年之前，用天然药物和生物制品逐渐取代化学药品。日本药师协会就建议：高血压患者应服用大蒜提取物帮助降压。
全蒜中含硫活性物质可以降低血液粘稠度，改变血液流动特性，减轻脂质沉积，将血管壁上的“脏东西”除下来，软化血管，恢复血管弹性，减轻动脉硬化，血压缓慢下降，并且降压稳定――“楼梯式”的降压。全蒜中的水溶性含硫氨基酸还可使血管壁内的平滑肌尽量松弛 ，利于血压的下降。西药长期服用对肝、肾损害太大，同时服用全蒜制剂既可调节血压，减少降压药物的使用，又无毒副作用，是最好的选择。
蔡教授曾是北京积水谭的一名老医生，1954年北大毕业后在北京行医50余年，一直对保健品报有偏见。然而，全蒜软胶囊却改变了他的想法。
蔡老1984年受卫生部委派去利比亚行医，因为过渡紧张和劳累突发高血压和轻度脑血管意外。瞬间血压高达180/110mmHg，从此开始高血压生活，因为合并高血脂，长期服用降压和降脂药。
两年前在报纸上看到了对全蒜的介绍，引起了蔡老的兴趣：果然有效吗？他知道古书上就记载大蒜能除病健身，出于信任，他想试试，就这样他至今为止坚持服用了两年，而让他坚持这么做的原因是他血压平稳的下降。近一年他只每天早晚服用两粒全蒜胶囊，血压便可维持在130/85mmHg左右，即使偶尔停服，血压也可保持在140/90 mmHg左右，血脂也维持在正常水平。现在只要遇到和他相同病情的人，他就常深有体会说：是全蒜保持了他的健康状态。治病救人一辈子的蔡老，晚年时他更想做的就是把健康的理念和健康的东西带给他周边的每一个人。
三．生理干预
除了呼吸新鲜的空气保障充足的睡眠外，高血压病人的运功也尤为重要：
“生命在于运动”
1. 运动有什么好处？
流行病学研究发现：从事体育运动或重体力劳动的人，其血清中胆固醇和甘油三酯水平比同年龄段从事一般劳动和脑力劳动的人低，而“好”胆固醇即高密度脂蛋白水平又比一般人高，因此长期规律的健身运动，对血脂有明显的调节作用，预防高血压的，既对全身有积极影响，又对局部器官产生强有力的作用，能促进人体各脏器机能的恢复，在临床医学及康复医学中占有重要地位。
对于任何人来说，坚持体育锻炼均有利于消耗体内脂肪，加速血液运行，不使血液淤滞，防治胆固醇在血管壁的沉积。但并不是所以高血压都适合体育锻炼，在锻炼之前进行全身的体格检查，排除各种可能的并发症，以判断自己是否适合运动疗法，或者以此来确定自己的运动量。
2.如何选择适合你的运动？
一般中老年人不提倡举重、角斗、百米赛跑这种无氧代谢运动，而以大肌群节律性运动为特征的有氧代谢运动如步行（每天步行的3km，时间在30分钟以上）、慢跑、游泳、骑车、登楼、登山、球类、健身操、太极拳、跳舞、各人随意选择。
3.运动量如何掌握？
运动要掌握好“火候”：运动的量、每次运动的持续时间、运动的频率、运动的方式及个体差异，运动时的注意事项都应该考虑在内。
运动量：就是指体育运动给人体带来的生理负荷量。运动量既要足够并持之以恒，对于高血压患者还要有的放矢。所以高血压患者运动中特别强调下面六点：
（1）运动的目标：达到靶心率，而不是最大心率。即：220－年龄＝最大心率。最大心率乘以60%至80%就为你的靶心率。靶心率就是既安全、又能达到锻炼目的的心率。但是若合并其他疾病，难以达到靶心率，不应强求。此外，病人基础心率有快有慢，较快心率者易达到靶心率，较慢心率者不易达到。后者即使达到靶心率，对病人来说其运动强度也太大。所以在特殊情况下对靶心率的要求应灵活掌握。
（2） 血压超过220／110mmHg的患者应禁止运动，若通过服用降压药后下降了，可考虑轻度活动。严重高血压性心脏病患者也为运动禁忌症，但心功能纠正后可在医生指导下慢慢运动（如散步）。
（3）运动的持续时间也应合理
运动开始前5~10分钟做预备活动，每次运动时间控制在30~40分钟，下午运动最好，并应坚持长年运动锻炼。
运动终止前也应有5~10的减速期。
（4）适当的运动频率：中老年人，提别是老年人，由于肌体代谢水平降低，疲劳后恢复的时间延长，一般3~5次/周。
（5）运动后四个特别提示：
要根据运动后的自我感觉调整运动量：
①食欲增加、睡眠良好、情绪放松、精力充沛、不感到疲乏。这是动静结合、运动量适宜的表现。
②如果食欲减退、头晕头痛、自觉劳累汗多，精神倦怠，说明运动量过大，适当减少。
③在运动时或运动后如果出现严重的呼吸费力、前胸压迫感、头晕眼花、面色苍白等现象，应立即停止运动，有可能的话应卧床休息。
④运动锻炼虽然百利无一害，但非万能。如果不改变饮食结构，甚至必要时配以合适的药物治疗，这时运动才是对高血压防治以锦上添花。
4.最后还要注意“3个半分钟”和“3个半小时”
“3个半分钟”：即夜间醒来静卧半分钟，再坐起半分钟，再双下肢下垂床沿半分钟，然后下地活动，就无心肌缺血危险。由于动态心电图监测发现，夜间突然起床时常伴有一过性心肌缺血和心律失常，并与心脏意外密切相关，
“3个半小时”：指每天上午步行半小时，晚餐后步行半小时，中午午睡半小时。有研究表明，人体24小时血压呈双峰一谷，中午午睡能使波谷更深更宽，有助缓解心脏及血管压力。临床研究指出，有午睡30分钟以上习惯者，冠心病死亡率降低30％。
四．心理干预
（一）为什么要心理干预？
长期精神压力和心情抑郁也是是引起高血压的原因之一。许多研究表明：所有保健措施中，心理平衡是最关键的一项。保持良好的快乐心境几乎可以拮抗其他所有的内外不利因素。神经免疫学研究也指出：良好的心境使机体免疫机能处于最佳状态，对抵抗病毒、细菌及肿瘤都至关重要。
（二）如何让心理也健康？
1.从骨子里改变观念
改“重治轻防”的观念，不要亡羊补牢。我们的五层防护网就是你的 “羊圈栅栏”，随时修整维护和使用好它，不要让你的健康丢失了。
改“重治轻养”的观念，“亡羊”也要“补牢”。即便栅栏破了“亡了羊”，也是要修好它，坚固它，更应该坚守这六个原则:补充营养－排除毒素－生理干预－心理干预－遗传干预－必要时药物治疗。不能让你所有的健康全部丢失。
2.人可以带病长寿的
很多高血压患者一旦被确诊并被告知需要终身服药的时候，都会伴随很大的失落感。其实只要你保持乐观心态积极正确的应对，一样可以做个长寿老人。对有精神压力和心理不平衡的人可以选择适合自己的体育锻炼、绘画等文化活动，增加老年人社交机会，在社团活动中倾诉心中的困惑，得到同龄人的劝导和理解，提高生活质量。
五．遗传因素
说到遗传我们都好理解，也会发现周围的好多高血压病人常常有家族史。这都提示遗传因素对高血压的发病是起到一定作用的，所以常听到有人这样说：“高血压是父母遗传给我的”。是这样吗？
父母患高血压病情况与其子女高血压患病率之间关系：
|
父母患高血压病情况 |
子女患高血压病率 |
|
父母双方均无 |
3% |
|
父母一方患病 |
25% |
|
父母双方患病 |
45% |
我们可以看出高血压是与遗传是有一定的关系，但并不是“命中注定”的。其实导致疾病的“坏”基因，还必须有适合它表达的环境，这个后天外部环境力量更不可低估，其中很大一部分是你可以说了算的。
正如医学博士皮克在他的《40岁之后与脂肪搏斗》一本书中说到这样一句话“也许是遗传给枪装上了子弹，但是，环境才是扣动扳机的那一位。”所以说高血压病更是一种与“生活方式相关的疾病”。
我们不能选择父母，也不能选择父母的基因。如果你的父母一方甚至双方有高血压，尤其是中年朋友，那你更不能掉以轻心，要防患于未然。而且还有注意自己孩子的饮食，预防从儿童就要开始，不要让自己的子女重蹈覆辙。
六．药物治疗
上篇中看完了高血压是如何步步紧逼，如何找你麻烦的，你心里还会一如以往吗？你有没有更深一层的想想，为什么去看病时现在的医生只是关注我的血压值变化，也只会给我们开一大堆自己也不知道为什么就能降压的药物，甚至你觉得它们的名字都那么拗口，但你还是会照医生的嘱咐去做，没有错！因为你信任他们，最重要的是如果不靠这些药物你的血压会不听话的“飞”得老高，甚至使心脑受累，危及生命。所以如果在您已经确定为高血压病后，还是要在医生指导下科学的坚持服用降压药物。这些药物确实能把你的血压将下来，但对高血压的“病根”是无能为力，所以，最最关键的还是要记住你的五层防护网，以减缓疾病的恶化。
（一）在非药物治疗基础上慎重而正确的选择降压药物，一定要把握以下六个原则：（以下摘自中国中医药出版社出版的《高血压防治200问》）
1. 控制血压在适当水平，消除高血压带来的种种不适，保证患者的生命质量。
2.尽量减少高血压对心、脑、肾等重要器官的损害，并且逆转已经造成的损害。事实也证明:高血压病人经降压治疗后，心、脑、肾的并发症明显减少，而对已有的并发症进行治疗，又可明显延长患者的生命。
3.在降压治疗的同时，要防治引起心、脑血管并发症的其他危险因素，如左心室肥厚、高脂血症、糖尿病、高胰岛素血症、胰岛素抵抗和肥胖等。
4.治疗方案应尽量简便，容易被患者接受，能够坚持长期治疗。
5.坚持治疗方法个体化的原则。要针对每个病人的具体情况，制定出治疗方案。无论是药物治疗还是非药物治疗均如此。
6. 提倡有病早治，无病早防，强调医生与病人的密切配合。
（二）在具体高血压药物的使用上还应注意一下五点：
1. 从小剂量开始，以减少不良反应的发生。如降压有效但血压控制仍不理想，可视情况逐渐加量以获得最佳的疗效。
2. 强烈推荐使用每日一次、24小时有效的长效制剂，以保证一天24小时内稳定降压，有效防止靶器官损害，并能防止从夜间较低血压到清晨血压突然升高而导致猝死、脑卒中和心脏病的发作。而且这些药物大大增加治疗的依从性，以便患者坚持规律用药。
3. 单一药物治疗疗效不佳时不宜过多增加单种药物的剂量，而应及早采用两种或两种以上药物联合治疗。这样有助于提高降压效果而不会导致药物的不良反应的增加。
4. 判断某一种或几种药物降压是否有效以及是否需要更改治疗方案时，应充分考虑该药达到的最大疗效的时间。在药物发挥最大疗效前过于频繁地改变治疗方案是不合理的。
5. 高血压是一种终身性疾病，一旦确诊后应坚持治疗。
下面两个表格更有利于指导临床对高血压病的药物治疗。
表6 主要降压药物选用的临床参考
|
类别 |
适应证 |
禁忌证
强制性 可能 |
|
利尿药
（噻嗪类） |
充血性心力衰竭，老
年高血压单纯收缩期
高血压 |
痛风 |
妊娠 |
|
利尿药
（袢利尿药） |
肾功能不全，充血性
心力衰竭 |
|
|
|
利尿药
（抗醛固
酮药） |
充血性心力衰竭，心
梗后 |
肾功能衰竭，高
血钾 |
|
|
|
|
|
|
|
β阻滞剂 |
心绞痛，心梗后，快
速心律失常，充血性
心力衰竭，妊娠 |
2-3度房室传导
阻滞，哮喘，慢
性阻塞性肺病 |
周围血管
病、糖耐
量减低、经
常运动者
|
|
钙拮抗剂
（二氢吡啶）
|
老年高血压，周围
血管病，妊娠，单
纯收缩期高血压，
心绞痛，颈动脉
粥样硬化 |
|
快速心律
充血性心衰 |
|
钙拮抗剂 |
心绞痛，颈动脉粥样
硬化 |
2-3度房室传导
阻滞 |
|
|
（维拉帕米，
地尔硫卓） |
室上性心动过速 |
充血性心力衰竭 |
|
|
|
|
|
|
|
血管紧张素转
换酶抑制剂 |
充血性心力衰竭，
心梗后 |
妊娠，高血钾 |
|
|
|
左室功能不全，非
糖尿病肾病 |
双侧肾动脉狭窄 |
|
|
|
1型糖尿病肾病，
蛋白尿 |
|
|
|
|
|
|
|
|
血管紧张素II
受体拮抗剂 |
2型糖尿病肾病，
蛋白尿 |
妊娠，高血钾 |
|
|
|
糖尿病微量白蛋白
尿，左室肥厚，ACEI所
致咳嗽 |
双侧肾动脉狭窄 |
|
|
α阻滞剂 |
前列腺增生，高血脂 |
体位性低血压 |
充血性心衰 |
---摘自《2005年中国高血压防治指南》
表7. 降压药的种类
当前常用于降压的药物主要有以下5类，即利尿药、b阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素II受体阻滞剂（ARB）、钙拮抗剂。目前在我国常用的降压药如下。
表9 降压药
|
口服降压药物： |
每天剂量（mg）, |
分服次数 |
主要不良反应 |
|
利尿药 |
|
|
|
|
噻嗪类利尿药 |
|
|
血钾减低，血钠减
低，血尿酸升高 |
|
双氢氯噻嗪 |
6.25-25 |
1 |
|
|
氯噻酮 |
12.5-25 |
1 |
|
|
吲哒帕胺 |
0.625-2.5 |
1 |
|
|
吲哒帕胺缓释片 |
1.5 |
1 |
|
|
袢利尿药 |
|
|
血钾减低 |
|
呋噻米 |
20-80 |
2 |
|
|
保钾利尿药 |
|
|
血钾增高 |
|
阿米洛利 |
5-10 |
1-2 |
|
|
氨苯蝶啶 |
25-100 |
1-2 |
|
|
醛固酮受体拮
抗剂 |
|
|
血钾增高 |
|
螺内酯 |
25-50 |
1-2 |
|
|
|
|
|
|
|
β阻滞剂 |
|
|
支气管痉挛，心功能抑制 |
|
普萘洛尔 |
30-90 |
2-3 |
|
|
美托洛尔 |
50-100 |
1-2 |
|
|
阿替洛尔 |
12.5-50 |
1-2 |
|
|
倍他洛尔 |
5-20 |
1 |
|
|
比索洛尔 |
2.5-10 |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
α-β阻滞剂 |
|
|
体位性低血压，支气管痉挛 |
|
拉贝洛尔 |
200-600 |
2 |
|
|
卡维地洛 |
12.5-50 |
2 |
|
|
阿罗洛尔 |
10-20 |
1-2 |
|
|
|
|
|
|
|
血管紧张素转
换酶抑制剂 |
|
|
咳嗽，血钾升高，血
管性水肿 |
|
卡托普利 |
25-100 |
2-3 |
|
|
依那普利 |
5-40 |
2 |
|
|
苯那普利 |
5-40 |
1-2 |
|
|
赖诺普利 |
5-40 |
1 |
|
|
雷米普利 |
1.25-20 |
1 |
|
|
福辛普利 |
10-40 |
1 |
|
|
西拉普利 |
2.5-5 |
1 |
|
|
培哚普利 |
4-8 |
1 |
|
|
喹那普利 |
10-40 |
1 |
|
|
群多普利 |
0.5-4 |
1 |
|
|
地拉普利 |
15-60 |
2 |
|
|
咪哒普利 |
2.5-10 |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
血管紧张素受
体拮抗剂 |
|
|
血钾升高，血管性水
肿（罕见） |
|
氯沙坦 |
25-100 |
1 |
|
|
缬沙坦 |
80-160 |
1 |
|
|
厄贝沙坦 |
150-300 |
1 |
|
|
坎地沙坦 |
8-32 |
1 |
|
|
替米沙坦 |
20-80 |
1 |
|
|
奥美沙坦 |
20-40 |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
钙拮抗剂 |
|
|
|
|
二氢吡啶类 |
|
|
水肿，头痛，潮红 |
|
氨氯地平 |
2.5-10 |
1 |
|
|
非洛地平 |
2.5-20 |
1 |
|
|
尼卡地平 |
60-90 |
2 |
|
|
硝苯地平 |
10-30 |
2 |
|
|
缓释片 |
10-20 |
2 |
|
|
控释片 |
30-60 |
1 |
|
|
尼群地平 |
20-60 |
2 |
|
|
尼索地平 |
10-40 |
1 |
|
|
拉西地平 |
4-6 |
1 |
|
|
乐卡地平 |
10-20 |
1 |
|
|
非二氢吡啶类 |
|
|
房室传导阻滞，心功
能抑制 |
|
维拉帕米 |
90-180 |
3 |
|
|
地尔硫卓 |
90-360 |
3 |
|
|
α阻滞剂 |
|
|
体位性低血压 |
|
多沙唑嗪 |
1-16 |
1 |
|
|
哌唑嗪 |
2-20 |
2-3 |
|
|
特拉唑嗪 |
1-20 |
1-2 |
|
|
中枢作用药物 |
|
|
|
|
利血平 |
0.05-0.25 |
1 |
鼻充血，抑郁，心动
过缓，消化溃疡病 |
|
可乐定 |
0.1-0.8 |
2-3 |
低血压 |
|
可乐定贴片 |
0.25 |
1/周 |
皮肤过敏 |
|
甲基多巴 |
250-1000 |
2-3 |
肝功能损害，免疫失
调 |
|
莫索尼定 |
0.2-0.4 |
1 |
镇静 |
|
利美尼定 |
1 |
1 |
心悸，乏力 |
|
直接血管扩张药 |
|
米诺地尔 |
5-100 |
1 |
多毛症 |
|
肼屈嗪 |
25-100 |
2 |
狼疮综合征 |
|
高血压急症静脉注射用降压药： |
|
降压药 |
剂量 |
起效 |
持续 |
不良反应 |
|
硝普钠 |
0.25-10mg/kg/min IV |
立即 |
1-2分 |
恶心、呕吐、肌
颤、出汗 |
|
硝酸甘油 |
5-100ug/min IV |
2-5分 |
5-10分 |
头痛、呕吐 |
|
酚妥拉明 |
5-15mg IV |
1-2分 |
10-30分 |
心动过速、头痛、潮红 |
|
尼卡地平 |
5-15mg/hr IV |
5-10分 |
1-4小时 |
心动过速、头痛、潮红 |
|
艾司洛尔 |
250-500mg/kg/min IV bolus,此后50-100ug/kg/min IV |
1-2分 |
10-20分 |
低血压，恶心 |
|
乌拉地尔 |
10-50mg IV |
15分 |
2-8小时 |
头晕，.恶心，疲
倦 |
|
地尔硫卓 |
10mg,或5-15mg/kg/min IV |
|
|
低血压，心动过
缓 |
|
二氮嗪
利血平 |
0.2-0.4g/次 IV
0.5-1.0mg IM或IV |
1分
1-2小时 |
1-2小时
4-6小时 |
血糖过高，水钠
潴留 |
|
|
|
|
|
|
|
|
注：以上药物剂量及次数仅供参考，实际使用时详见有关药品说明书。
---摘自《2005年中国高血压防治指南》
高血压病的总结
上面我们对高血压病进行了揭秘和告诉大家如何应对高血压病，最后我们再总结一下。高血压病的发病随着社会经济的发展，食物资源大大丰富，但人们饮食营养方面科学知识的匮乏，重视不够，导致人们饮食结构的不合理，加之目前医疗和社会体系对高血压病预防和危险的宣传力度不够，整个预防体系流程和结构不合理，不完善，使这个不传染的高血压病却还是在社会上流行起来，而且势头势不可挡！其实办法是有的，那就是：在高血压防治的四个流程上步步为营：
（一）加大教育宣传力度：让高血压高危人群充分认识到高血压病的危害，认识它的真正发病原因：营养缺乏+毒素侵袭导致机体细胞病变。把防治高血压的意识和行动渗透到生活的每个细节，防微杜渐。
（二）进行高血压病的筛查和体检：这样可以对早期发病人群进行有效干预，可大大提高高血压的控制率，大大减少心脑血管的并发症。
(三)对患病人群进行专业细致的评估，使患者和医生都心中有数，为进一步的治疗和干预打好基础。
（四）根据科学的评估结果制定切实可行的干预措施，遵循高血压病解决方案的六大原则：补充营养、排出毒素、生理干预、心理干预、遗传因素、医药干预。只要这样才能让高血压病这个魔头无的放矢！
最后祝愿越来越少的人，尤其越来越少的老年人，远离高血压，让自己能真正优雅的活到老，走到终！
有任何疑问或需求可直接与本人联系：徐洪林 13439401540
